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Parce que ce dispositif testé en France depuis novembre 2018 offre un maximum de simplifications et d’assouplissements à ses utilisateurs, qu’ils soient patients ou praticiens, le premier bilan chiffré s’avère déjà très positif après quelques mois. Avec 4,3 millions de souscription au niveau national. Et des objectifs d’environ 1,5 million de dossiers attendus pour la seule région Bourgogne Franche-Comté d’ici 2022. Un satisfecit que ne peut qu’exprimer le directeur général de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie de l’Yonne, Patrick KAZANDJIAN…

AUXERRE : Satisfait de la tournure des événements, Patrick KAZANDJIAN se montre très optimiste quant à la pérennité et la fonctionnalité offertes par la nouvelle version du dossier médical partagé, le fameux DMP. Celui-ci ne cesse de croître en matière de création de documents depuis son apparition.

Rien qu’à l’échelle de son territoire de prédilection, le département de l’Yonne, le directeur de la CPAM a constaté que la barre des 15 000 exemplaires a été effacée des tablettes le 17 février dernier.

Sachant que depuis la publication de cette référence tendancielle, les statistiques sont orientées à la hausse. 60 000 nouvelles constitutions de ce système numérique faisant office de carnet de santé sont attendues d’ici le terme de l’année 2019.

« C’est simple, précise Patrick KAZANDJIAN, par rapport à la précédente expérimentation, le dossier médical personnel (ndlr : un dispositif qui ne restera pas dans les annales du fonctionnement sanitaire), nous avons déjà réalisé dix-sept fois plus de dossiers au niveau de l’hexagone ! ».

Elargir à tous les professionnels de santé la possibilité d’ouvrir un dossier…

Les raisons de ce succès s’analysent ainsi : le nouveau concept gagne en sobriété et efficience en ayant adopté le virage de la technologie avec des coûts maîtrisés dans sa phase de conception.

« Porté par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie, le développement du DMP ne cesse d’évoluer depuis sa phase de lancement, survenu en novembre dernier, ajoute Patrick KAZANDJIAN. Nos équipes ont pris le taureau par les cornes pour en définir les contours opérationnels pragmatiques, tout en constatant les pratiques et les failles possibles du système. Ce qui permet d’adapter et de corriger la méthodologie à tout instant de manière positive pour ses utilisateurs… ».

Le dossier étant le plus souvent créé par les professionnels de santé (à forte majorité les pharmaciens), le souhait du directeur de la CPAM de l’Yonne est d’élargir cette opportunité à d’autres acteurs du milieu sanitaire. Afin que ceux-ci puissent devenir des opérateurs impliqués dans la réussite de ce dispositif. Faisant référence, notamment, aux infirmières et infirmier libéraux. Sans omettre les généralistes, directement concernés et à l’écoute de leur patientèle.

Autant de vecteurs opératifs qui devraient permettre in fine à la CPAM de l’Yonne d’atteindre son quota de nouveaux dossiers à créer d’ici la fin de 2019.


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Créatif de génie, l’artisanat représente une irrésistible passion pour Aymeric LUCZKIEWICZ. Même s’il a débuté sa jeune carrière en empruntant les chemins éclectiques de la mode et de la maroquinerie, le chef d’entreprise de Chablis a su bifurquer avec humilité et intelligence vers le secteur de l’agroalimentaire pour se révéler enfin aux yeux de tous. Il suffit de déguster la vingtaine de variantes de ses gougères faites maison et sa nouvelle production de crackers pour le constater avec délice. Pas étonnant que ses recettes à la saveur si authentique aient subjugué le jury des « Talents Gourmands 2018 » !

CHABLIS : Des œufs issus de poules élevées en plein air. Du beurre à la noble traçabilité. De la farine bio, bénéficiant des meilleurs labels. Du fromage, enfin, car il demeure la quintessence absolue de cette recette si typique par son originalité qui provient de productions IGP ou AOC. Le tout donne naissance à une gougère à la texture exceptionnelle. D’ailleurs, qui n’a jamais dégusté ce produit à la forte identité bourguignonne élaboré par PYNEAU PRUNUTZ ne peut savoir à quel point cet amuse-bouche est magnifié !

Travaillant avec une maîtrise scrupuleuse la rigueur de ses ingrédients hautement qualitatifs, le jeune artisan, Aymeric LUCZKIEWICZ, est en train de révolutionner à sa manière la fabrication de cet aliment à connotation festive. Son projet professionnel, lorsqu’il a l’a porté sur les fonts baptismaux au début de l’année 2018, visait tout bonnement à honorer le terroir en lui insufflant de la nouveauté. On peut dire depuis que le résultat a atteint toutes les espérances de ce créateur indéfectible.

Cette quête de l’excellence vient d’obtenir son Graal. Celui qui a été accordé par le jury de spécialistes de la quatrième édition des « Talents Gourmands 2018 », concours culinaire porté conjointement par le Crédit agricole Champagne Bourgogne et le Bottin Gourmand.

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Les épiceries fines de Lyon, capitale de la gastronomie, dans le viseur…

Lauréat de la catégorie « Artisanat des métiers de bouche », Aymeric LUCZKIEWICZ s’est vu remettre le premier prix. Un satisfecit pour ce jeune garçon nimbé par l’atmosphère de l’artisanat depuis son plus jeune âge.

Sa dotation de 3 000 euros en poche va lui permettre d’envisager la suite de l’aventure avec sérénité. Car, Aymeric possède bien d’autres idées en tête. Surtout pour valoriser du mieux possible les produits d’exception de notre terroir régional et ce, bien au-delà de nos frontières.

Prochainement, ses produits irrigueront le marché des épiceries fines de la capitale des Gaules, Lyon, référence internationale de la gastronomie. Les ultimes pourparlers sont en cours. Le jeune homme se dit très satisfait de la tournure positive des évènements.

Mais, sans en déflorer réellement les contours, l’artisan entrepreneur promet d’autres innovations pour cette année 2019. Dernièrement, il a développé un tout nouveau produit qui pourrait faire florès sur les tables des consommateurs bourguignons et d’ailleurs : une gamme de crackers de sa composition.

Précisons que l’appellation étrange de cette jeune entreprise est un hommage appuyé aux inventeurs de la gougère, Louis PYNEAU et Jean PRUNUTZ, deux rôtisseurs icaunais qui firent cette découverte culinaire en…1571, trente ans après la création de la pâte à choux par le pâtissier de Catherine de Médicis…


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L’initiative n’est pas commune ; elle mérite amplement d’être citée à sa juste valeur. Celle de l’altruisme et de la solidarité envers autrui. Afin de doper le nombre d’inscription de dossier médical partagé (DMP) sur l’Yonne, la CPAM organise jusqu’au 26 avril révolu un jeu-concours auprès de ses assurés sociaux. Avec à la clé, cerise sur le gâteau oblige, un téléphone mobile à gagner !

AUXERRE : « Créez votre dossier médical partagé et gagnez un smartphone ! ». L’incitation à l’ouverture du plus grand nombre de DMP se meut en un exercice ludique insolite sur le département de l’Yonne. Une judicieuse initiative en termes de communication qui est conçue par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie !

Le vénérable organisme qui a été chargé de la promotion de ce carnet de santé numérique dès 2016 possède incontestablement de la suite dans les idées.

Pour booster le nombre d’ouverture de dossiers, la CPAM n’a pas hésité à concevoir un jeu-concours, sur la base d’une collecte de bulletins de participation et d’un tirage au sort, où une dizaine de smartphones seront à gagner.

L’action a démarré le 01er mars. Elle s’achèvera le 26 avril à minuit. Entretemps, la responsable du département régulation et santé Pascale QUICLET espère faire exploser les compteurs.

Dans le concret, il existe aujourd’hui trois possibilités pour ouvrir ce dossier qui regroupe toutes les informations indispensables au suivi d’un patient : dans une officine de pharmacie, auprès d’un conseiller de la Caisse ou par la voie numérique, sur la référence, www.dmp.fr.

Le tirage au sort permettant de désigner les heureux possesseurs de ces smartphones dont on ignore la marque et les potentialités techniques mais d’une valeur commerciale à l’unité d’environ 300 euros TTC s’effectuera le 22 mai. Il sera assuré par deux agents assermentés de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

Les lauréats, quant à eux, seront prévenus in fine par mail ou par contact téléphonique.

Précisons que le dossier médical partagé (DMP) représente un document très précieux pour sauver des vies. La caisse régionale de la CPAM d’Alsace a pu constater un gain de temps évalué à une vingtaine de minutes pour les personnes déjà bénéficiaires de ce dispositif lors de leur passage au service des urgences de Strasbourg. Vital et pratique, en vérité…


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Encouragé par l’Assurance maladie, le déploiement de la seconde mouture de ce carnet de santé numérique poursuit son inéluctable progression, six mois après avoir été officiellement lancé. Déjà plus de 4,3 millions de dossiers ont ainsi été ouverts en France. Soit 6,3 % de la population. Qu’en est-il exactement sur le territoire de l’Yonne ? Les réponses à cette interrogation constituaient l’ossature essentielle de la conférence de presse, proposée en présence de son directeur, Patrick KAZANDJIAN, au siège de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) de l’Yonne…

AUXERRE : Gratuit et respectueux de la confidentialité de la patientèle, le DMP (Dossier médical partagé) s’installe petit à petit dans le paysage de la santé en France. Le document s’avère être un précieux auxiliaire dans la politique de soins, telle qu’elle est construite depuis 2016. En effet, cet opus numérique contient des informations essentielles relatives aux assurés sociaux ; il permet surtout de les mettre en connexion avec l’ensemble des professionnels de son choix. Mais, seuls le patient et les utilisateurs médicaux autorisés peuvent y accéder et l’alimenter. Accueillie par un hébergeur tiers, cette somme de renseignements ne peut être consultable par les services de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

Pour autant, ce carnet de santé numérique se substitue avantageusement à son prédécesseur, le dossier médical personnalisé. Il facilite la prise en charge médicale en limitant le mélange de médicaments, les allergies ou les incompatibilités de traitements.

Au plan comptable, le DMP évite le doublonnage de prescriptions et d’examens. Parmi les éléments consultatifs qui y trouvent une place légitime : notons les examens de biologie, ceux de radiologie, les motifs d’hospitalisation et les arrêts de travail.

Création, alimentation et suivi : les trois piliers du DMP…

Eprouvant encore une certaine frilosité à élaborer ce document, les généralistes négocient à l’heure actuelle une aide à sa constitution administrative. A l’instar des pharmaciens qui perçoivent l’euro symbolique à chaque nouveau dossier créé. Même si cinq clics informatiques suffisent à alimenter le dossier, l’investissement dans l’achat du logiciel de base peut s’avérer onéreux. De quelques centaines d’euros pour les praticiens à plusieurs milliers d’euros au niveau de l’équipement des centres hospitaliers, plus complexes à structurer.  

La CPAM, quant à elle, joue un rôle de sensibilisateur autour de ce concept qui devrait s’amplifier au fil des mois en France. L’organisme multiplie les rencontres avec les corps professionnels. Ce fut le cas, à Auxerre en ce début de semaine, avec les chirurgiens-dentistes de l’Yonne. Objectif : les convaincre de déposer le maximum d’informations relatives à leurs patients sur ce document consultable de manière horizontale.

32 % de l’ouverture de ces dossiers émanent des officines pharmaceutiques. La tendance demeure quelque peu en deçà des performances enregistrées en France (40 %).

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La création du DMP s’élève à 22 % en utilisant les artifices numériques d’Internet. Quant au centre d’examen de santé, celui d’Auxerre a délivré 5 % de ces nouveaux documents en un semestre.

Evolutif, le DMP devrait s’élargir à brève échéance à de nouvelles rubriques. En particulier, celle des directives anticipées, c’est-à-dire aux dons d’organe où il sera fait mention des desiderata du patient. Une application pour les mobiles figure parmi les priorités. Enfin, d’ici le terme de l’année, des informations sur le carnet de vaccination apparaîtront.

Près de 16 000 Icaunais possèdent leur DMP…

Selon le dernier relevé statistique du 17 février, ce sont près de 16 000 Icaunais (15 707 personnes pour être précis) qui disposent de leur propre dossier personnalisé. Soit un taux de couverture, équivalent à 4,6 %. Comme on peut l’imaginer, et au vu d’un programme de communication bien fourni, ce chiffre augmente jour après jour.

D’ici décembre, la CPAM table sur un cumul de création évalué à 57 000 dossiers. Un objectif réalisable au vu de la population de notre territoire. Même si, dans l’absolu, le nombre d’ouverture se situe quelque peu en retrait à ce stade des opérations.

Toutefois, de nouvelles campagnes de communication nationales se profilent à l’horizon. Elles seront relayées dès le mois d’avril sous la forme de spots télévisés auprès d’un large public.

 


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L’opération s’est déroulée le 01er mars en présence du directeur régional SNCF mobilités TER Bourgogne Franche-Comté, Eric CINOTTI. Elle aura permis à la présidente de la Région, Marie-Guite DUFAY, accompagnée de son vice-président en charge des transports, Michel NEUGNOT, de dévoiler les nouvelles couleurs pelliculées des TER Régiolis, en référence à MOBIGO Bourgogne Franche-Comté. Cette présentation officielle s’inscrivait dans le cadre des investissements que porte la Région Bourgogne Franche-Comté en matière de matériel roulant…

DIJON (Côte d’Or) : Demain, c’est-à-dire en 2020, vingt-quatre de ces machines, composées de quatre voitures, circuleront sur les axes ferroviaires de la Bourgogne Franche-Comté. A ce jour, dix-huit TER Régiolis électriques sont désormais opérationnels.

Mais, le programme Régiolis ne date pas d’hier. Convaincue de sa pertinence, la Région Bourgogne Franche-Comté s’est intéressée dès 2013 à ce matériel roulant. Neuf premières motrices fonctionnant à l’électricité ont ainsi été commandées pour une enveloppe de 57,9 millions d’euros. Parallèlement, l’adaptation de ce matériel aux besoins techniques de sa nouvelle forme d’énergie nécessita des travaux en atelier de maintenance (1,3 million d’euros).

Deux ans plus tard, et s’étant engagée sur un projet global de plus de 170 millions d’euros, la Région consent à ajouter sept autres TER dans son escarcelle. Soit un débours déjà prévu de 48,9 millions d’euros et de 2,2 millions d’euros permettant d’assurer l’adaptabilité du matériel.

Le terme de ce programme à arborescence fut atteint en 2017. Huit autres machines vinrent grossir les rangs de ce parc, qualifié de performant. Pour une ultime tranche financière de 56,2 millions d’euros, à laquelle il fallut adjoindre 4,8 millions d’euros d’adaptation et de maintenance.

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Une quarantaine de Régiolis circuleront d’ici la fin de 2021…

Or, les deux premiers engins, portant les couleurs de MOBIGO Bourgogne Franche-Comté, proviennent précisément de cette dernière commande, sortie des unités de production de chez ALSTOM sur le site de Reichshoffen (Bas-Rhin).

Déjà présente sur plusieurs autocars du réseau, l’estampille chromatique de MOBIGO BFC suppose un investissement de 300 000 euros pour le coût du pelliculage, sur la base de huit TER. Une future commande de seize nouvelles machines, composées de six voitures, devrait être validée lors de l’assemblée générale plénière régionale le 29 mars à Dijon. Ce qui porterait alors le nombre de TER Régiolis à quarante d’ici le terme de 2021.

Cette nouvelle commande nécessitera une enveloppe financière de 224,2 millions d’euros. Somme qui avait été votée au mois de décembre lors de la présentation du budget primitif 2019.

Quant au coût de l’habillage complet des seize futures rames – cela comprend aussi la mise en place des couvertures vertes en toiture-, il s’élèvera à 1,1 million d’euros.


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